三星2494hs【福泉医案】甲状腺炎和结节,中医治疗都能解-福泉山房

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【福泉医案】甲状腺炎和结节,中医治疗都能解-福泉山房
Z某,女王驾麟,36岁。
素有甲状腺结节病史,最近右侧甲状腺峡部疼痛一周余,经查为“亚甲炎”,右侧甲状腺外观肿大,无发烧、心悸,三星2494hs盗汗,月经对期,但量少,舌红苔薄白狼王罗伯,脉细滑。
气郁化火,痰湿凝滞也,治拟解郁行气,化痰散结,佐以祛风解毒王冕传,处方:
当归6g,柴胡6g,丹参12g,赤芍12g,夏枯草12g,玄参9g放飞坚强,浙贝母 8g话梅粉,生牡蛎30g倍美力软膏,海浮石12g,桔梗5g,海藻9g,昆布9g,牛蒡子6g,天葵子12g,7剂,水煎服。
二诊,服前方1周肿消痛愈煎熬赵晗,又服原方10天,诸症基本消失,近复查B超示两侧甲状腺结节,舌红苔薄白,脉细滑。
气郁得散,痰湿未净郭晨冬,再拟活血散结,佐调奇经八脉,处方:
桃仁10g,生牡蛎30g野兽与乡巴佬,浙贝母10g,玄参10g都市疯神榜,蒲公英20g,猫爪草20g,海藻20g,天葵子15g,莪术10g,黄药子6g麦景婷,土茯苓30g,柴胡6g古剑奇侠,肉苁蓉10g,淫羊藿10g,巴戟天10g,14剂,水煎服。
两周后随访,本次月经量较前明显增多,甲状腺结节已减小。

柴胡
【瑗按】
现代医学认为亚急性甲状腺炎病因大多是由于病毒感染引起的变态反应,如柯萨奇病毒、腮腺炎病毒、流感病毒、腺病毒感染等,也可发生于非病毒感染(如Q热或疟疾等)均可引起机体的自身免疫反应,导致甲状腺细胞的损害。
中医认为,本病及“甲状腺结节”多因肝气郁结,气郁化火,韩世雅或脾虚失运,痰湿阻滞,或招外邪而发病。先生以“逍遥散”养血疏肝;消瘰丸加海藻、昆布、海浮石、夏枯草化痰散结;牛蒡子、天葵子彭巧娣,祛风败毒,以祛其邪。服药一周其效立见,二诊从中医“效也改方”约翰提托,以活血散结之法继续治其“甲状腺结节”之标,而以肉苁蓉、巴戟天等奇经用药调冲任以治其本。前后二诊,非但甲状腺症状缓解,经量也明显增多。
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